L'antibiogramme est un test complexe qui permet, par l'exposition d'une bactérie isolée à diverses concentrations de différents antibiotiques, d'identifier le profil de sensibilité aux molécules testées.
La méthode utilisée au Laboratoire d'Analyses Vétérinaires MYLAV est celle de la microdilution en bouillon automatisée sur des instruments entièrement automatiques qui minimisent l'erreur de l'opérateur.
Cette méthode permet d'obtenir, pour les différentes molécules testées, la concentration minimale inhibitrice (CMI), entendue comme la plus faible concentration du médicament capable d'inhiber la croissance in vitro du micro-organisme testé.
Les CMI sont ensuite comparées à des valeurs seuils (breakpoints) fixées par un certain nombre d'institutions scientifiques pour différentes combinaisons micro-organisme-antibiotique.
Les résultats obtenus in vitro permettent de classer les bactéries identifiées par rapport aux molécules testées en trois catégories ou classes de sensibilité : S, R, I, où S est prédictif de l'efficacité du médicament, R indique une efficacité improbable et déconseille son utilisation en thérapie, tandis que I exprime une sensibilité médiocre, admettant que le médicament peut être efficace in vivo à condition qu'il parvienne à atteindre des concentrations adéquates au site de l'infection.
L'antibiogramme, s'il est correctement réalisé conformément aux directives internationales, permet également au microbiologiste (et au système expert automatisé) d'aider à l'identification correcte du phénotype bactérien en identifiant ce que l'on appelle les "profils de sensibilité impossibles" et en excluant ainsi certains choix de l'opérateur.
Il permet également de lutter correctement contre la résistance bactérienne en différenciant les facteurs de résistance constitutionnels des facteurs de résistance acquis et en identifiant les souches sauvages et ce que l'on appelle les seuils épidémiologiques.
L'utilisation appropriée des molécules antibiotiques testées dans les différents tunnels de l'antibiogramme permet également d'effectuer un choix thérapeutique correct selon le principe des molécules équivalentes.
Le Laboratoire d'Analyses Vétérinaires MYLAV a adopté les lignes directrices dictées par EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) dans ses antibiogrammes.
